https://doi.org/10.33573/ujoh2017.02.046
Зайцев Д. В.1, Кальниш В. В.1, Пышнов Г. Ю.2
Эффективность применения метода объемного пневмопрессинга в период реабилитации участников антитеррористической операции
1 Государственное учреждение «Институт медицины труда Национальной академии медицинских наук Украины», г. Киев
2 Национальная медицинская академия последипломного образования имени П. Л. Шупика, г. Киев
Полная статья (PDF), UKR
Вступление. Лица с посттравматическим стрессовым расстройством могут нуждаться в длительной комплексной реабилитации.
Цель исследования — определение эффективности объемного пневмопрессинга (ОП) как средства вегетотропной реабилитации.
Материалы и методы исследования. Исследовали 39 ветеранов боевых действий в возрасте 19—60 лет (пациенты неврологического отделения стационара). Контрольную группу составили 15 слушателей Украинской военно-медицинской академии в возрасте (24,3 ± 2,1) лет. ОП проводили с использованием аппарата «Био-1» (Украина) на зонах головы и спины с движением воздушной волны ото лба до копчика. Регистрация вариабельности сердечного ритма (ВСР) проводили с 5-мин интервалами до, во время и после ОП.
Результаты. После процедуры ОП во всех группах достоверно снизились систолическое и пульсовое артериальное давление. Динамика большинства показателей ВСР во всех группах была одинаковой и у ветеранов приближалась к значениям контрольной группы. После ОП по данным статистического анализа ВСР наблюдали рост влияния парасимпатической части вегетативной нервной системы и автономизация регуляции сердечного ритма (достоверные у ветеранов). По данным частотного анализа абсолютный уровень активности регуляторных систем вырос (достоверно у ветеранов), прежде всего за счет нейрогуморального компонента (достоверно во всех группах). Рост активности сосудодвигательного центра (достоверный у ветеранов) может быть компенсаторным результатом принудительной активизации кровообращения.
Выводы. Примененная методика ОП способствует уменьшению сердечной нагрузки, росту активности регуляторных систем и уменьшению их напряженности. У ветеранов боевых действий наблюдается тенденция к нормализации артериального давления и показателей ВСР
Ключевые слова: участники антитеррористической операции, посттравматическое стрессовое расстройство, объемный пневмопрессинг, вариабельность сердечного ритма, функциональное состояние
Литература
- Діагностика, терапія та профілактика медико- психологічних наслідків бойових дій в сучасних умовах: [методичні рекомендації]. / П. В. Волошин, Н. О. Марута, Л. Ф. Шестопалова [та ін.]. - Харків, 2014. - 80 с.
- Медико-психологічна реабілітація учасників АТО і тимчасово переміщених осіб: [методичні рекомендації] / О. В. Галацан, Г. М. Сіроштан, Б. В. Михайлов [та ін.]. - Харків, 2016. - 27 с.
- Зайцев Д. В. Применение объемного пневмопрессинга в сочетании с фармакотерапией при артериальной гипертензии / Д. В. Зайцев // Український журнал медицини, біології та спорту. - 2015. - № 2. - С. 75 - 78.
- Зайцев Д. В. Вплив об'ємного пневмопресингу на нічний сон: пілотне анкетування / Д. В. Зайцев // Матеріали науково-практичної конференції «Перспективи розвитку медичної та фізичної реабілітації на різних рівнях надання медичної допомоги». МОЗ України, ДВНЗ «Тернопільський державний медичний університет ім. І. Я. Горбачевського МОЗ України», Всеукраїнська асоціація фізіотерапевтів та курортологів. Тернопіль, 6 жовтня 2016 р. - 2016. - С. 23.
- Зайцев Д. В. Об'ємний пневмопресинг: теорія і практика (огляд літератури) / Д. В. Зайцев, Г. Ю. Пиш- нов // Український медичний часопис. - 2014. - № 4 (102). - С. 127 - 132.
- Зайцев Д. В. К вопросу о механизме действия объемного пневмопрессинга / Д. В. Зайцев, Л. А. Карамзина // Загальна патологія та патологічна фізіологія. - 2015. - Т 10. № 1. - С. 99 - 107.
- Каплан А. Я. Вариабельность ритма сердца и характеристики обратной связи по результатам операторской деятельности у человека / А. Я. Каплан // Журнал высшей нервной деятельности. - 1999. - Т 49, № 2. - С. 345 - 350.
- Коростій В. І. Психофармакотерапія в комплексному лікуванні та реабілітації посттравматичного стресового розладу / В. І. Коростій, В. Т Поліщук, І. Заворотний // Міжнародний неврологічний журнал. - 2015. - № 6 (76). - С. 59 - 71.
- Медична психологія: за редакцією академіка Д. Максименка / [С. Д. Максименко, І. А. Коваль, К. С. Максименко, М. В. Папуча]. - Вінниця : Нова Книга, 2008. - 520 с.
- Психофізіологічний супровід антарктичних експедицій: [методичні рекомендації] / Є. В. Моїсеєн- ко, В. І. Сухоруков, С. А. Мадяр [та ін.]. - Київ, 2006. - 35 с.
- Наказ Міністерства охорони здоров'я України від 23.02.2016 р. № 121 «Про затвердження та впровадження медико-технологічних документів зі стандартизації медичної допомоги при посттравматичному стресовому розладі».
- Психолого-психіатрична допомога постражда- лим у збройних конфліктах: методичні рекомендації // О. К. Напрєєнко, О. Г Сиропятов, О. В. Друзь [та ін.]. - Київ, 2014. - 26 с.
- Патент на корисну модель 38743 Україна, МПК А61Н7/00, А61Н9/00. Пневматичний пристрій для краніо-сакральної пресури / Заявники і патентовлас- ники Таршинов І. В., Зайцев Д. В. - Заявл. 05.05.08; опубл. 12.01.09, бюл. № 1/2009.
- Патент на корисну модель 45538 Україна, МПК А61Н 9/00, А61Н 31/00. Спосіб лікування астенічного синдрому у пацієнтів урологічного профілю / Заявники і патентовласники Рожков В. С., Афанас'є- ва Я. С., Таршинов І. В., Чуприков А. П. - Заявл. 26.06.09; опубл. 10.11.09, бюл. № 21/2009.
- Пленова Т. Использование объемного пневмопрессинга в лечении артериальной гипертензии / Т. Пленова, И. Таршинов, Л. Таршинова // Материалы Международного научного конгресса и 62-й сессии Генеральной Ассамблеи Всемирной федерации водолечения и климатолечения (Япония, 5-16 ноября, 2009). - 2009. - С. 35.
- Педак А. А. Психические и психосоматические расстройства в клинике врача общей практики - семейной медицины / А. А. Педак. - Николаев : Илион, 2011. - 695 с.
- Low-pressure sequential compression of lower limbs enhances forearm skin blood flow / G. Amah, S. Voi- cu, P. Bonnin, N. Kubis // Clinical and investigative medicine. - 2016. - № 39 (6). - Р. 204-212.
- Real-Time Direct Evidence of the Superficial Lymphatic Drainage Effect of Intermittent Pneumatic Compression Treatment for Lower Limb Lymphedema / S. Kitayama, J. Maegawa, S. Matsubara [et al.] // Lymphatic Research and Biology. - 2017. - № 15 (1). - Р 77-86.
- Intermittent Pneumatic Compression for the Prevention of Venous Thromboembolism after Total Hip Arthroplasty / H. S. Kwak, J. H. Cho, J. T Kim [et al.] // Clinics in Orthopedic Surgery. - 2017. - № 9 (1). - Р 37-42.