https://doi.org/10.33573/ujoh2020.04.261
1Украинская военно-медицинская академия, г. Киев
2Государственное учреждение «Институт медицины труда имени Ю. И. Кундиева Национальной академии медицинских наук Украины», г. Киев
Введение. Несмотря на значительное количество статей, посвященных анализу особенностей развития эмоционального выгорания и хронического утомления у представителей профессий с повышенным уровнем опасности, в настоящее время еще не сформировалось устойчивое мнение о достаточном выяснении многих вопросов данной проблемы, в частности, определении структуры взаимосвязей различных компонентов эмоционального статуса работающих, особенно при различном функциональном состоянии их организма. Это свидетельствует об актуальности и важности всестороннего изучения аспектов формирования эмоционального выгорания и хронического утомления на разных этапах развития этих состояний.
Цель исследования – выявить особенности структуры взаимосвязей компонентов эмоционального состояния у комбатантов с разным уровнем проявления эмоционального выгорания.
Материалы и методы исследования. Обследовали 98 военнослужащих мужского пола в возрасте от 21 до 57 лет после возникновения у них ранений или болезней вследствие пребывания в зоне Операции Объединенных сил (ООС). Лечение комбатантов проводили на базе мобильного госпиталя. Для определения эмоционального статуса и выраженности проявлений эмоционального выгорания применяли методику «Диагностика эмоционального выгорания личности» В. В. Бойко и методику СОПАС-8, которая позволила оценить актуальное психическое состояние комбатантов по комплексу симптомов, а именно: психическое благополучие, чувство силы и энергии, желания действия, импульсивная реактивность, чувство психического беспокойства или возмущения, чувство тревожного ожидания и страха, психическая депрессия и истощение, подавленное настроение. Статистический анализ данных осуществляли методами непараметрической статистики: вычисляли коэффициент корреляции Спирмена (p < 0,05) для применения метода «корреляционных плеяд» с предварительной классификацией состояния военнослужащих кластерным анализом на три подгруппы с «низким», «средним» и «высоким» уровнем адаптационного потенциала (методом k-средних).
Результаты. Для раскрытия особенностей формирования отдельных фаз выгорания осуществлено определение взаимосвязей характеристик эмоционального состояния представителей отдельных исследуемых групп, что позволило выделить соответствующие пути формирования хронической усталости, существующие устойчивые и подвижные структуры связей компонентов эмоционального статуса у лиц с «низким», «средним» и «высоким» уровнем адаптационного потенциала. Проведено обсуждение мнения разных авторов, связывающих степень эмоционального выгорания и хронической усталости с профессиональным здоровьем, мотивацией, квалификацией и другими качествами организма человека. Показано, что у лиц с определенными качествами в зависимости от выраженности развития эмоционального выгорания наблюдается формирование соответствующих комплексов прочно связанных компонентов эмоционального состояния, которые способствуют развитию и стабилизации на определенном уровне интегрального эмоционального статуса комбатантов. Эти взаим освязи не только характеризуют результат эмоциональных преобразований, развития хронической усталости военнослужащих, длительно находящихся в зоне боевых действий, но и являются признаками успешности адаптации и бурных преобразований в организме человека во время хронического воздействия факторов боевого стресса.
Выводы. При длительном пребывании в зоне ООС в комбатантов развивается хроническая усталость разной степени, одним из индикаторов которой является эмоциональное выгорание. Каждый из этих ступеней с «низким», «средним» и «высоким» уровнем адаптационного потенциала характеризуется соответствующей структурой постоян ных и пластических связей между показателями их эмоционального состояния. Особенностью развития хронической усталости определенного уровня является наличие корреляционных плеяд, объединяющих соответствующие компоненты эмоционального статуса комбатантов. Каждая из этих плеяд существенно влияет на эмоциональное состояние с положительной и отрицательной стороны и обладает определенной стабилизирующей функцией. Причем при проявлениях выраженного эмоционального выгорания (этап высокого уровня резистенции) негативная окраска влияния корреляционных плеяд превалирует над положительной, а в случае отсутствия достаточного развития этого состояния мощность благоприятного влияния существующих положительных центров формирования эмоционального состояния усиливается. Выявлено наличие устойчивых положительных связей (которые, как правило, проявляются у представителей всех исследованных подгрупп) между чувствами силы и энергии, психического благополучия и желанием действия. Существование такого достаточно устойчивого корреляционного каркаса, построенного из сочетаний положительно окрашенных компонентов эмоционального состояния военнослужащих, центральным из которых является ощущение силы и энергии, может свидетельствовать о тождестве психологических и физиологических компенсаторных процессов, которые происходят при формировании психического состояния комбатантов с разным уровнем эмоционального выгорания.
Ключевые слова: хроническое утомление, эмоциональное выгорание, эмоциональное состояние, адаптационный потенциал, комбатант, продолжительная деятельность в условиях боевых действий
